对政协秦皇岛市第十四届委员会第四次会议第144313号提案的答复

您提出的关于“明思路补短板全面提升我市健康村镇建设质效”的提案收悉，现答复如下：

一、持续开展农村人居环境整治工作

市委、市政府高度重视农村人居环境整治工作，丁伟市长、张淑云副书记、郭建平副市长多次组织召开调度会，就农村环境整治进行调度安排和实地督查、调研。各县区压茬推进村庄清洁行动春节战役、春季战役、夏季战役，聚焦“十清三建一改”任务内容，结合爱国卫生运动、沿海县区环境整治、入海河流总氮治理、旅游旺季城乡环境整治等综合行动，聚焦垃圾积存、污水乱排、纳污坑塘、养殖粪污、村容村貌等重点问题，持续开展农村人居环境问题大排查大清理大整治大提升行动，确保城乡环境面貌再次提档升级。

二、统筹做好农业面源污染综合防治

一是广泛宣传农膜污染防治政策。利用赶大集发放宣传单、村庄大喇叭等多种形式在农膜作物栽培区广泛宣传《土壤污染防治法》、《农用薄膜管理办法》等法律法规和科学使用、回收知识，提高使用者使用废弃农膜回收的法律意识和自觉性。深入县区废旧农膜回收网点和加工企业进行检查、宣传，引导县区做好相关工作，指导县区对主河道及支流河岸两侧1公里范围内田间地头地膜等垃圾进行统一收集处理。二是持续抓好秸秆综合利用工作，尤其是做好小麦、马铃薯和部分豌豆等夏粮的秸秆综合利用。推进了政府引导、企业为龙头、专业合作组织为骨干、农户参与、多种运行模式并存的秸秆综合利用体系，推动秸秆综合利用工作落实。三是规范洗姜操作流程，实现规范管理，严禁排污现象发生。通过回访排查重点种植户和企业，提高知晓率及治理成效。目前洗姜采用高压喷淋流水线洗姜，有暂存池，无直接入河、入沟渠、入坑塘等现象发生。四是开展安全使用农药技术宣传和农作物病虫害防控作业人员岗前培训，推广农药减量增效技术农药包装废弃物回收处理办法，宣传指导服务组织、种植农户、家庭农场等种植主体严格遵守农药包装废弃物回收处理管理办法要求，及时把用完的农药包装废弃物交到回收点，不能随意丢弃，避免影响环境。通过整治行动，提高了公众对人居环境和农业面源污染的防治意识，拓宽了公众参与保护渠道，为全面提升我市健康村镇建设质效目标打下坚实基础。

三、大力推进健康村镇建设

近年来，我市以健康城市评价体系为指引，深入推进健康城市建设，坚持部门协同、试点先行、以点带面，培育打造健康学校、健康医院、健康家庭、健康乡镇、健康社区、健康街道、健康村等一批健康细胞建设样板，积极推进培育健康细胞。2023年，我市成功通过国家卫生城市复审，卢龙县也完成了2022年-2024年的国家卫生县城省级评审，昌黎县已经启动2025—2027年国家卫生县城创建工作。坚持以创建健康县区为引领，深入实施健康学校、健康医院、健康家庭、健康乡镇、健康社区、健康街道、健康村等健康细胞工程，创建了675个健康村，健康街道10条，健康社区53个，健康家庭2588户，健康乡镇23个。

四、优化完善精准健康教育机制

我市以推进健康素养促进项目为主线，以创卫为抓手，采取教、促、推相结合的方法，大力加强各项工作的规范化建设，确保各项工作上台阶、上质量、上水平。自2018年以来，我市所辖8个建成区3个县区为国家级健康县区，4个县区为省级健康县区，今年最后一个创建省级健康县区的青龙县也将进行验收。健康县区创建覆盖率达100%，健康素养达到32%，各项指标均居全省前列。2024年我市在继续开展居民健康素养监测工作，结合“全民健康素养宣传月”相关要求，在入户调查前对我市各监测点的农村地区采取讲座、义诊咨询、大喇叭广播、村医普及等方式进行健康知识宣传工作，提高健康科普知识在农村地区推广的可及性和有效性。

 同时，为了深入了解百姓健康情况，精准针对农村地区开展健康知识普及行动，市疾控中心健康教育科工作人员及市第三医院专家团队通过科普健康知识、讲座、义诊咨询等方式专程来到青龙县马圈子镇头道河子村卫生室，通过现场查看、沟通交流等方式实地了解村民的就医、生活环境及饮食等生活习惯，对于发现的问题进行详细的科普和规范的指导。为了对肝病患者做到更好的筛查和诊断，专家团队携带了超声机，现场为有需求的百姓免费检查，另外还开展了乙、丙肝快速检测及测血糖等服务项目，在提供技术帮扶的同时现场为百姓进行健康指导。 

五、加大基层卫生基础设施建设

我市将纳入乡村卫生服务一体化管理的村卫生室，按照《河北省村卫生室标准化建设标准（试行）》及《河北省村卫生室主要设备基本装备标准（试行）》要求，全部进行了清产核资，建立了台账。乡镇卫生院单独设立村卫生室财务账目，做到单独核算。市财政投入3800万元为乡镇卫生院购置了DR和彩色B超机74台，进一步提升基层服务能力；各县区为每个乡镇卫生院配置了一台巡诊车，每周到各一体化村卫生室开展巡诊，为群众送医上门。各县区对场所建设不达标的村卫生室进行了改建扩建，对缺少、老化、损坏的设备进行了重新配置，统一规范了村卫生室的门牌标识，所有村卫生室均已配备有流动水的洗手盆。昌黎县投入1200余万元为每个村卫生室配备了空调、电脑、打印机及各种医疗设施设备，并对破损严重的村卫生室全面进行修缮，使卫生室达到规范化建设。

六、不断优化医疗保障服务

一是加大村医队伍建设力度。按照乡镇卫生院、社区卫生服务机构编制标准等要求，严格落实编办核定的基层医疗卫生机构人员编制，通过秦皇岛人事考试网公开为我市基层医疗卫生机构招聘专业人员。今年，我市共计划招聘74名村医充实基层医疗卫生机构，所有招聘人员全部为大专及以上学历，切实优化了专业结构，提高了基层医疗卫生机构整体综合素质。同时，依托市第一医院住院医师规范化培训基地，不断扩大全科专业住院医师规范化培训招收规模。有计划地安排乡村医生到乡镇卫生院、县医院等上级医疗卫生机构进行学习，鼓励具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。二是持续优化服务流程。乡镇卫生院疫苗预防接种门诊全面推行预防接种分时段预约，结合服务能力、辖区居民服务需求、日常作息时间等，提供预约周末疫苗接种服务，合理分配周末预约号源，对工作人员合理安排值班和轮休。在基层医疗卫生机构门诊大厅公示栏公示就诊流程，门诊各楼层设置规范醒目的标识和指示牌，减少因寻找诊室浪费的时间。进一步加快信息化建设，通过信息化设备与电子病历系统的有效整合，缩短病人等待检查结果时间。开展多渠道预约诊疗工作，引导患者不同时间段就诊，减少就诊高峰峰值，通过有序诊疗缩短患者等待检查结果的时间。

下一步，我委将积极会同相关部门，推动开展健康城市、健康村镇和健康社区建设，多措并举支持社会组织、专业社会工作者和志愿者积极参与健康乡村建设，进一步提升我市健康村镇建设质效。

秦皇岛市卫生健康委员会

2024年8月30日